开通抖音医疗器械类目精选联盟功能，让达人或主播带货的步骤如下：

1.报白抖音白名单：首先，您的品牌需要通过报白抖音的白名单，进入抖音的zhiming品牌库。这一步骤要求品牌在抖音平台上有一定的zhiming度和影响力。

2.开通精选联盟上架权限：其次，您需要开通抖音的精选联盟上架权限。精选联盟是抖音平台推出的一项合作计划，旨在帮助优质品牌提升销量和曝光度。通过加入精选联盟，您的品牌可以与抖音上的zhiming主播合作，进行带货直播。

3.满足特定条件：对于医疗器械类目，抖音平台设定了较高的门槛，以确保产品的质量和安全性。这包括严格的资质审核和要求卖家提供相关的资质证明和产品检测报告。

4.抓住时间窗口：抖音平台可能会对医疗器械产品在精选联盟端口的上架设定时间限制。商家需要在这个时间窗口内完成产品的报白开通，才能在精选联盟端口上架销售。

5.设置佣金比例：在精选联盟中为您的商品设置合理的佣金比例，以吸引达人进行带货。

6.寻找合作达人：通过精选联盟平台寻找合适的达人或主播进行合作。您可以根据达人的粉丝量、带货能力等因素进行选择。